Q-02
「外反足＆先天性垂直きょ骨」
偏平足はマルファンの特徴になるとのことですが、外反足（足首が外側にねじれ、立つと足のうらの内側が地面について、小指の側が持ち上がってしまうもの）もマルファンの特徴になるのでしょうか？
外反足＝偏平足なのか？

一番始めに整形の先生に『先天性垂直きょ骨』だと言われた事がありました。レントゲンの写真で足首の骨が普通２本とも横になっているものが息子の場合１本だけ縦に近い形になり土踏まずができにくいと言われてます。それも両足首の骨ともです。
時間がたてばきちんと治るものなのでしょうか？
それともずっーと底足板のお世話になるのでしょうか・・・
３年目になりますが初めの頃よりは骨の位置が戻ってきている様にも見えるのですが・・・

A-02-1
偏平足はマルファンの特徴とはいえないと思います。
元来偏平足は外反偏平足といって、母趾側が内側下側に入っていくものです。
インソール処方で対応できるものが多いです。

A-02-2
1.外反足と扁平足は厳密には違いますが，外反すると結果的に扁平足になります．
外反とは足の第２中足骨を軸として母趾側が足底に向かって回り込む回内という動きと前足部の外転，背屈を伴う変形です．
扁平足は単に足のアーチ（３つあります）が低下してしまった足を言います．
扁平足のすべてが外反足になるわけではありませんが，外反足の多くは（というかすべてが）扁平足になります．

2.垂直距骨はまた別の病態です．これもマルファンとは関係ありません．ギプスや手術的治療が一般的です．
程度によりますが．．．もしも東京の患者さまならば，一度ご相談頂ければと思います．

1.は，実際に足をつかって動きを説明しないと理解不能でしょうね．それを分かりやすく説明するのがわれわれ医師の役目なのに，役に立っていませんね．申し訳ありません．

増本整形外科クリニック・整形外科 増本項

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